jueves, 10 de abril de 2014

Estudio de validación del Índice de Severidad de Bronquiectasias

Independent predictors of future hospitalization were prior hospital admissions, Medical Research Council dyspnea score greater than or equal to 4, FEV1 < 30% predicted, Pseudomonas aeruginosa colonization, colonization with other pathogenic organisms, and three or more lobes involved on high-resolution computed tomography. Independent predictors of mortality were older age, low FEV1, lower body mass index, prior hospitalization, and three or more exacerbations in the year before the study. 

Predictores independientes de mortalidad:

  1. Edad
  2. FEV1
  3. Índice de masa corporal
  4. Hospitalizaciones previas
  5. > 3 exacerbaciones en el año anterior


Signos de Bronquiectasias en TACAR

 Ratio broncoarterial  ≥1,
 Dilatación visible de bronquio a  ≤1 cm de pleura parietal,
 Cambios quísticos
Ausencia de la disminución normal de calibre del bronquio



SIGNOS DE BRONQUIECTASIAS EN LA TACAR  (CRITERIOS DE Naldich)
High resolutin CT of the lung. Third edition . Philadelphia ; 2001:467-546
  • Signos directos
Dilatación bronquial
Índice broncoarterial mayor de 1
Anormalidades de contorno bronquial:
        Signo de anillo de sello (corte trasversal)
        Rail de tranvía (bronquio horizontal al plano de corte)
        Ristra de perlas (bronquio horizontal con respecto al plano de cierre)
        Quistes arracimados (especialmente en pulmón atelectasiados)
Falta de afilamiento bronquial
Visualización de bronquios periféricos
         A menos de 1 cm de pleura costal
         En contacto con pleura mediastínica

  • Signos indirectos
Engrosamiento de pared bronquial
Impactos mucoides
       Estructuras tubulares o en forma de Y
       Opacidades redondeadas o ramificadas (corte trasversal)
       Niveles hidroaéreos
Patrón en mosaico
Nódulos centrolobulillares, nódulos en árbol de brotes
Áreas focales de atrapamiento aéreo
Atelectasias/ consolidación





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