Tos crónica

En  NEJM

Indacaterol_Glicopirronio vs Salmeterol_Fluticasona: Estudio FLAME

Según los autores I_G fue más efectivo que S_F en  la prevención de agudizaciones en pacientes con que habían tenido una agudización en el año anterior
EPOC
En NEJM

Guía Clínica BTS/ICS Insuficiencia respiratoria hipercapnica en adultos

Copyright JAPF

En Thorax

Futuro tratamiento del asma

En ERr

Tratamiento antibiótico en Neumonia Adquirida en la Comunidad (NAC) en adultos: Revisión sistemática

En JAMA

Eosinofilia sanguínea y eficacia de LABAs/CSI inhalados en EPOC

En pacientes con > 2% de eosinofilos, la combinación LABAs/CSI inhalados estuvo asociada con una reducción significativa de exacerbaciones  

En Thorax

Efectos de tratamiento con Parche de nicotina, Variniclina, Terapia combinada de Nicotina sobre abstinencia tabaquica

Según los autores, entre los adultos motivados para dejar de fumar , 12 semanas de tratamiento con parche de nicotina , vareniclina o C- NRT no produjeron diferencias significativas en las tasas bioquímicamente confirmados de abstinencia de fumar a las 26 semanas . Los resultados plantean preguntas acerca de la efectividad relativa de tratamientos intensos farmacológicos en fumadores .
En JAMA

Efectos  del envío por correo de parches de nicotina sobre deshabituación  tabáquica. Ensayo randomizado. JAMA Internal Medicine

EPOC Y TABACO EN ERJ

Estimulación eléctrica neuromuscular en paciente con EPOC para mejorar la capacidad de ejercicio

Según los autores la estimulación eléctrica neuromuscular mejora la capacidad de ejercicio en pacientes con EPOC severa a través de la mejora de la función y masa muscular del cuadriceps.Estos datos aconsejan su uso en pacientes en los que no se puede usar los programas de rehabilitación convencional. Necesitando más trabajos que estudien como mantener el efecto


En Lancet Respiratory Medicine

¿Vale la pena utilizar antibioterapia profiláctica en la EPOC?

• Los antibióticos profilácticos probablemente disminuyen las exacerbaciones en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, sin embargo no disminuyen el riesgo de hospitalización ni la mortalidad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• No está claro el impacto de los antibióticos profilácticos sobre los efectos adversos en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica porque la certeza de la evidencia es muy baja.

En Medwave

Válvula endobronquial en Enfisema sin ventilación colateral

Las válvulas endobronquiales mejoran significativamente la función pulmonar y la capacidad de ejercicio en pacientes con enfisema severo y ausencia de ventilación colateral interlobar. 
En NEJM

Programas de Rehabilitación después de una exacerbación EPOC: solución o elefante blanco ?

En ERJ Open Research

Artículo de la Cochrane_2015 .Revisión sobre la Rehabilitación en la EPOC
ATS/ERS. Spruit_2013

Oxigenoterapia nasal de alto flujo vs Ventilación Mecánica No invasiva en pacientes EPOC hipercápnicos: Informe preliminar

Según los autores la oxigenoterapia nasal de alto flujo condujo a una significativa disminución de la P capilar deCO2. No encontraron diferencia en los niveles de P capilar de CO2 entre las dos modalidades terapéuticas (Estudios realizado en 11 pacientes ¡¡)


En Multidisciplinary Respiratory Medicine

Alto flujo nasal vs VMNI en EPOC hipercápnico estabilizado: resultados iniciales

En Multidisciplinary Respiratory Medicine

Oxigeno terapia nasal de alto flujo en adultos:artículo de Revisión en Journal  of Intensive Care 

Antagonistas de los receptores de leucotrienos como monoterapia en Asma de adolescentes y adultos: Revisión sistemática y metaanálisis

Según los autores, los LTRAs son mejor que placebo en el control del asma, aunque el perfil del paciente  en el que están indicados es incierto
En Ann. Intern Med.

Beta bloqueantes asociado a disminución de las exacerbaciones en la EPOC

En Thorax

Formoterol es más efectivo que salmeterol en suprimir la reactividad neutrofila

En ERJ Open Research

Efectividad comparativa Ventilación No Invasiva vs Invasiva en paciente crítico por agudización de EPOC

En Critical Care Medicine


Papel de la Sedación en pacientes agitados bajo VMNI.BMC Pulmonary Medicine

Table 1

Initial dose and increasing and decreasing dose of each sedative drug

Drug	Initial dose	Increasing and decreasing dose
Risperidone	0.5 mg perorally
Haloperidol	2.5–5 mg by intravenous infusion
Dexmedetomidine	0.2 μg/kg/h by continuous intravenous infusion	0.1 μg/kg/h
Midazolam	0.03 mg/kg/h by continuous intravenous infusion	0.01 mg/kg/h
Propofol	0.3 mg/kg/h by continuous intravenous infusion	0.1 mg/kg/h
Morphine	0.02 mg/kg/h by continuous subcutaneous infusion	0.01 mg/kg/h
Fentanyl	0.05–0.1 μg/kg/h by continuous subcutaneous infusion	0.05 μg/kg/h

Dispositivos avance mandibular en paciente con Hipersomnia, ronquido o leve -moderada SAHS: Ensayo clínico randomizado

En JAMA Internal Medicine

Oxigneoterapia de alto flujo en fallo respiratorio agudo NO hipercápnico

In patients with nonhypercapnic acute hypoxemic respiratory failure, treatment with high-flow oxygen, standard oxygen, or noninvasive ventilation did not result in significantly different intubation rates. There was a significant difference in favor of high-flow oxygen in 90-day mortality.
En NEJM

Valoración en PulmCCM

Cuatro pacientes con exacerbación de EPOC: implementación de las guías CHEST/Sociedad canadiense de tórax en su tratamiento

En Primary Care Respiratory Medicine